Аллергический ринит: как распознать и держать под контролем

Аллергический ринит — это состояние, когда слизистая носа слишком бурно реагирует на обычно безвредные вещества: домашнюю пыль, пыльцу, шерсть животных. Человек чихает приступами, чувствует зуд в носу, у него идут прозрачные выделения и бывает заложенность, причём долго или с повторами. Болезнь не опасна для жизни, но ухудшает сон, учёбу и работу и часто принимается за простуду.

Как распознать

• Приступы чихания, чаще по утрам или при контакте с пылью и при перемене погоды.
• Зуд в носу, привычка тереть нос; зуд в глазах, в нёбе.
• Прозрачные жидкие выделения, заложенность носа.
• Нет температуры и выраженной боли в горле (в отличие от простуды).
• У детей: частое трение носа, дыхание ртом, храп, тёмные круги под глазами.

Чем отличается от простуды

• Простуда: небольшая температура, боль в горле, слабость; проходит за 7–10 дней; выделения из носа из прозрачных становятся мутными.
• Аллергический ринит: тянется неделями или повторяется, выраженный зуд, часто есть аллергия у самого человека или в семье (экзема, астма).

Частые причины

• Клещи домашней пыли (в матрасах, подушках, коврах, одеялах).
• Пыльца деревьев, трав, цветов.
• Шерсть и частицы кожи кошек и собак.
• Тараканы, плесень.
• Табачный дым, духи и химические запахи могут усиливать симптомы, даже если это не настоящая аллергия.

Как держать под контролем

1. Уменьшить контакт с аллергенами

• Регулярно стирать постельное бельё в горячей воде и сушить на солнце; использовать чехлы от клещей для матраса и подушек.
• Меньше ковров, плотных штор и мягких игрушек в спальне; убирать влажной тряпкой, а не сухой щёткой.
• Проветривать жильё и не допускать сырости и плесени.
• При аллергии на шерсть не пускать животных в спальню.
• Надевать маску при уборке и в сезон цветения на улице.

2. Промывание носа

Промывание физиологическим раствором убирает часть аллергенов и слизи с поверхности слизистой. Подходит многим возрастам по рекомендации врача. Раствор нужно готовить правильно, посуда должна быть чистой.

3. Лекарства по назначению врача

• Назальные спреи с кортикостероидами: часто основа лечения при стойких симптомах; их нужно применять регулярно по инструкции, эффект обычно появляется через несколько дней ^[1][2].
• Антигистаминные препараты второго поколения: уменьшают чихание, зуд и насморк.
• Сосудосуживающие капли и спреи: быстро облегчают заложенность, но их можно использовать лишь несколько дней подряд; при длительном применении возможен медикаментозный ринит с ещё более сильной заложенностью ^[2].
• Аллерген-специфическая иммунотерапия может быть рассмотрена при тяжёлой аллергии с установленным аллергеном.

Название препаратов, дозы и длительность определяет врач, особенно у детей и беременных женщин.

Когда нужен ЛОР-врач

• Симптомы долго не проходят или мешают сну, учёбе, работе.
• Заложенность не уходит, хотя лекарства применяются правильно.
• Заложенность только с одной стороны, носовые кровотечения, выделения с неприятным запахом.
• Появились боль и давление в лице, снижение обоняния (возможен синусит).
• Ребёнок храпит, постоянно дышит ртом, часто болеет отитом (нужно проверить аденоиды).
• Присоединились хрипы или одышка (нужно проверить на бронхиальную астму).

Эндоскопия носа позволяет врачу увидеть слизистую, носовые раковины, перегородку и полипы. Если заложенность из-за увеличенных раковин не поддаётся лекарствам, врач может обсудить хирургическую коррекцию. Подробнее об услуге: лечение синусита и аллергического ринита в Нячанге.